中国人寿寿险文登公司深入贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和党中央决策部署，深入学习贯彻党的二十大精神，坚守“保险姓保”“保险为民”初心使命，秉持“成己为人 成人达己”企业文化核心理念，始终坚持做美好生活的“守护者”、美丽祖国的“建设者”，与时代共进，与时代共荣。 一、理赔情况 2023年上半年，文登公司共办理理赔案件7258笔，支付理赔金额2779万元，每天平均办理理赔案件40笔、支付理赔款项15.43万元。据统计，在所有的理赔案件中，医疗件数占比94%，身故件数占比3%，重疾件数占比2%，伤残件数占比1%。按照各类型赔付金额统计，医疗金额占比42%，身故金额占比29%，重疾金额占比24%，伤残金额比占4%。 二、工作情况 一是强化科技服务，让数据多跑腿、客户少跑腿。文登公司开通理赔直付业务，深度聚焦“医疗+保险+互联网”场景，加强与患病客户家属的沟通，通过互联网实现资料的传输，及时办理客户的理赔业务，在“不见面”的情况下，完成理赔业务的办理工作。 二是强化线下服务，积极开展理赔调查工作。文登公司配齐配强理赔调查人员，强化理赔服务意识，加强理赔调查工作，以高效、务实的作风，及时完成理赔赔付工作。 三是打造理赔服务品牌。文登公司秉持“以客户为中心”的理念，始终想客户之所想，急客户之所急，用贴心的服务，让客户的理赔体验更加温暖。推出“重疾一日赔”服务已四年多，该项目针对申请重大疾病理赔且符合一定条件的客户，公司提供一个工作日内完成理赔处理的高效服务，让客户放心治疗，不再为出院时将要支付的高昂医疗费用而担忧。 三、保险知识服务 据统计，恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症是威胁健康的“三大杀手”。人到中年，需要更多呵护，重疾理赔占比最高的人群主要集中在41-60周岁。男性在此年龄段患恶性肿瘤的比例高达55%，女性在此年龄段患恶性肿瘤的比例更是高达64%。从五大恶性肿瘤分布看，男性患肺癌的风险最大，占比21%；其次是甲状腺癌和肠癌，占比分别是14%和12%。男性患肝癌和胃癌的比例分别为10%和8%。女性患甲状腺癌的风险最大，占比29%；其次是乳腺癌和肺癌，占比分别为18%和16%。女性患肠癌和宫颈癌的比例均为5%。儿童罹患的重大疾病比较分散，白血病占比最高，达6.8%，其次是唇癌（2.5%）、甲状腺癌（1.5%）、心脏病（1.3%）和肺癌（1.3%）。 除重大疾病外，意外险出险最多的前五大因素，即摔伤、动物伤害、机械损伤、车祸和烫伤。其中摔伤的发生比例最高，达68%；其次是动物伤害，达15%；机械损伤、车祸和烫伤的发生比例分别为7%、5%和1%。在发生意外方面，男性的比例大于女性，分别为58%和42%。 下一步，文登公司将持续以打造快捷、温暖理赔服务品牌为目标，持续强化科技创新成果运用，用暖心优赔驱散阴霾，让理赔服务有速度，更有温度。坚持“以客户为中心”的理念，用心守护人民群众和广大客户的幸福感与安全感，用责任和担当满足人民对美好生活的保险保障需求。 | 
