多地出现解除隔离后阳性病例，是否需要延长集中隔离期？

（健康时报记者 张萌）连日来，辽宁沈阳、北京均出现了局部性疫情，沈阳23日宣布进入战时状态，两地均是入境人员解除集中隔离后出现的阳性病例。对此很多人讨论，集中隔离时间是否有必要再延长，比如有网友提出延长14+7集中隔离?对此，专家表示，现有政策只要严格按照规定执行，其实没有必要将集中隔离期延长。

北京、辽宁沈阳均出现解除隔离后阳性病例

12月23日，沈阳市卫健委发布消息称，发现一例韩国返沈人员解除隔离后核酸检测呈阳性。

通报显示，患者由韩国从沈阳入境，14天集中隔离医学观察期间，核酸、血清抗体检测结果均为阴性。12月13日解除隔离。12月22日20时，该患者到中国医大附属第一医院发热门诊就诊，12月23日2时40分，医院将其诊断为疑似病例，沈阳市疾控中心采集其生物标本进行核酸检测，结果为阳性。

疫情常态化以来，在解除隔离后被确诊为新冠肺炎确诊病例的情况时有发生。

11月28日，27岁的吉林籍男子，从香港乘坐香港航空HX336航班到达北京首都机场，海关经健康筛查并采集咽拭子进行核酸检测，结果为阴性，在集中隔离期间核酸检测结果均为阴性。12月12日集中隔离结束后，为进行7天的自我健康观察，入住朝阳区汉庭酒店(大山子店)，12月13日出现发热、腹泻症状，12月14日前往发热门诊就诊，新冠病毒核酸检测结果为阳性。

资料图片。牛宏超摄

集中隔离时间是否需要延长

健康时报记者梳理发现，目前各地疫情主要与境外输入关联，要求入境人员需集中隔离14天。但是上述病例均为隔离期结束，即在14天之后确诊，那这是不是说明需要延长集中隔离的期限呢?

“依据现有的证据表明绝大多数的患者潜伏期在2-14天，这也是设立隔离2周的理由。但是，确实有极少数病例核酸阳性和症状出现时间晚于2周，在既往的国内外也有类似情况出现。”中国疾控中心副研究员张宇告诉健康时报记者，但是这并不意味着现行的14天隔离周期不合适，因为绝大多数的患者还是在这个周期里，而且隔离时间的长短还需要考虑到多方面因素。

其实，确诊病例结束隔离后复阳，或在核酸阴性隔离几天之后确诊为新冠肺炎病例并非境外输入病例特有的情况。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在12月21日的国务院联防联控机制新闻发布会上解释，自疫情发生以来，各地陆续都报道了一些特殊的病例情况。出现这些现象有两个方面的原因，一方面可能是新冠病毒感染以后的自然现象，也就是说每个人感染新冠病毒以后的临床表现是不一样的，有轻、有重，有的甚至严重到整个肺部都病变了，即肺里面有很多病毒，但是在采咽拭子或者鼻咽拭子的时候采不到，出现有时候阴、有时候阳的现象。另外一方面，还取决于采样的质量。如果采样部位正确、采样操作规范，采到阳性标本的可能性就会大。

张宇也向健康时报记者强调，考虑到可能出现上述情况，同时也为了减少这类情况的出现，目前国内许多城市，例如北京等都是严格的采取14+7的方法，也就是在进行14天的集中隔离后，还需要再进行7天的居家隔离自我健康监测，而在14天集中隔离结束后的7天居家自我健康监测，也是采取闭环管理。所以，只要严格按照规定执行，其实没有必要将集中隔离期延长。

吴尊友建议，入境人员在整个旅途中，包括入境以后进入到闭环管理过程当中，都要采取防护，做好个人防护措施。因为在入境的人群中混有感染者的可能性比较大，所以，全程一定要坚持戴口罩、注意手卫生、保持一定的社交距离，同时不要同陌生人交流谈话。做到这些了，就有助于在旅途中减少感染的风险，解除隔离以后还要注意观察自己的身体状况，如果有不适了一定要及时就诊。