|
|
 市民正在咨询医保的相关问题。  工作人员正在现场核查病人情况。 记者 丁青珂 通讯员 马永梅 买药、备案审核、报销，上下楼几分钟，高值药品的备案报销就搞定了。市民姚先生对威海市中心医院的医保工作站的服务竖起了大拇指。 这样便捷、便民的报销方式得益于我区驻医院医保工作站的设立，原来需要参保市民多次往返医院和医保窗口才能办理的各种手续，如今在医院就能一站办理。截至目前，我区在威海市中心医院、整骨医院、文登区人民医院、文登妇幼保健院4家医院都设有医保工作站。 走进设在威海市中心医院综合住院楼一楼的医保工作站，几十平方米的工作站里前来办理相关业务的市民络绎不绝。 姚先生就是其中一位。姚先生的父亲因为罹患癌症，需要使用一些高值药品，而且经常会根据病情更换药品。这些高值药品不仅价格高，而且报销流程相对比较繁琐，处方、备案、取药、报销，每个流程都必不可少。每换一次药就需要走一遍这些流程。 “之前，办理这些流程最少需要往返医院和医保窗口两次，因为我有时候人在外地，为了尽量少跑一次就只能多次凑到一起再办理报销手续，可是这样又无形中增加了经济负担。如今在医院就能一站式办理，每次都能第一时间报销，不仅方便而且经济压力也轻了不少。”姚先生表示。 医保业务事关群众切身利益甚至是救命救急的业务。高值药品的备案报销业务仅仅是医保工作站17项业务中的一项业务。 “之前我们办理市内外转院业务需要先到医院的医保科盖章审核，然后再去医保大厅一楼盖章审核，来回比较麻烦。现在我们成立了医保工作站，在医院的医保科盖章以后，可以直接到隔壁的医保工作站来进行审核，如果有遗漏的地方，可以在医院直接的查漏补缺，不用来回多次跑腿，无论是在时间还是距离方面都给老百姓带来极大的方便。”医保工作站工作人员刘苏庆表示。 据了解，我区前置到医保工作站的市内转诊转院备案、市外转诊转院备案联网、新生儿参保缴费、参加生育保险的女职工生育津贴申领等17项业务都是与参保市民息息相关的大热门，这些业务的下沉，可以让市民“零距离”一站式完成医保业务，打通医保便民服务最后一公里，能够切实提高群众的幸福感和获得感。 “把业务窗口搬到了服务群众的第一线，让群众少跑腿，是解决住院患者办理医保相关待遇、手续等问题，解决医院与医保经办机构之间业务衔接的最直接、最有效方法。”区医保局相关负责人表示。 在医院设立医保工作站，是我区经过深入调研和反复论证推出的便民举措，可以最大限度地实现医保相关业务在院“一窗受理、一次办好”，但并不是换了办公地点这么简单，还需要根据每个医院收治患者的不同特点采取不同的工作模式。 在意外伤害收治集中的整骨医院设立医保稽查工作站是在威海市中心医院医保工作站之后，设立的第二个医保工作站。这个医保工作站与中国人民财产保险股份有限公司威海分公司合作，通过“医保+商保”模式设立的全省首个驻院医保稽查工作站。 9月16日，崔女士因为意外胳膊受伤住进整骨医院，第二天上午，医保工作站的工作人员丛培开整理好信息后，立即到病房核实致伤原因，确认是意外伤害后，将报销表格送到崔女士的手中，全程仅仅用了10分钟。 “现在这个政策好，方便老百姓，少跑腿，一遍就报销了。”崔女士高兴地说道。 医保工作站的工作流程不仅让老百姓点赞，而且驻医院医保稽查工作站在确认意外伤害是否存在第三方责任方面的工作方法，能够最大限度地杜绝欺诈骗保情况发生。 “医保工作站成立以后，我们就地办公，第一时间以最快的速度到病房核实病号的致伤原因，然后我们配备了专业的数码云记录仪，把病人叙述的受伤经过全程录下来，避免以后产生纠纷，这样就提高了工作效率，减少了骗保事件的发生，保障了医保基金的安全。”丛培开表示。 “医保是和基层群众打交道最多的服务窗口之一，虽然窗口小，却是一项民生事业，关乎千家万户，下一步，我们将根据现有工作站运行和实际情况不断推动医保工作的提升。” 区医保局相关负责人表示。 |
|
||||||||
|
| copyright© 2002-2016 文登之窗 all rights reserved 增值电信业务许可编号鲁B2-20100020号 |
| 鲁icp备09074927号 |
