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8月3日，威海市中心医院医疗集团石岛医院收治的一名支气管扩张伴大咯血的急症患者，通过威海市中心医院双向转诊绿色通道，该患者在医院本部经过快速、规范、有效的救治，病情稳定后，8月8日转回石岛医院继续休养康复。
事件回放： 当天早上，在石岛医院住院的吴大叔无诱因出现大咯血。由于吴大叔患支气管扩张多年，还有肺源性心脏病、心功能衰竭、呼吸衰竭等一系列复杂的并发症，此次因为感染导致病情急性加重，大量咯血，呼吸特别困难，随时有窒息和失血的可能，危及生命。石岛医院立即给予药物止血和抗感染治疗，但血仍止不住，此时需要尽快进行支气管动脉介入栓塞微创治疗。 据悉，对于支气管扩张伴咯血这一疾病，常规内科治疗多可好转，但当出现大咯血时，内科药物治疗效果有限。吴大叔是双肺弥漫性出血病变，外科手术无法解决；而介入栓塞治疗具有创伤小、恢复快、精准度高、安全微创、效果明显等优点，可以快速为患者止血。
由于缺乏进一步抢救的治疗条件，石岛医院与威海市中心医院本部联系，立即启动医共体绿色通道派出救护车，由医护人员陪护送往威海市中心医院。 患者未到 信息先行 石岛医院第一时间将患者病情电话告知威海市中心医院本部。接到通知后，威海市中心医院急诊科、呼吸内科、影像科、综合介入科、介入手术室等科室做好相关准备，确保绿色通道畅通。 由于病情危重，吴大叔躺下10分钟就会感到憋闷，喘不上气，只能保持坐姿，此时仍在间断的咯血。
▲救护车到达威海市中心医院后，呼吸内科副主任吴京波立即查看患者相关情况，并与急诊科一起迅速完善各项术前检查；
▲院务委员、影像科主任侯红军为患者进行了支气管动脉CT三维影像检查，评估血管状况；
▲最后进入介入手术室，威海市中心医院党委副书记兼集团石岛医院党总支书记许祖闪主刀，为患者紧急做支气管动脉介入栓塞手术。
整个过程一气呵成，绿色通道畅通无阻。
在此过程中，威海市中心医院与常规做法不同的是，术前通过CT检查，已明确病变血管位置，避免了术中通过DSA造影现场寻找出血动脉，可大大压缩手术时间，确保患者安全；同时介入手术医师亲自为患者做CT检查，全面了解患者相关情况，提高了手术精准度。
手术前，吴大叔咯血量已达到200毫升，由于支气管扩张病史长、肺功能差、心功能不全、合并基础性疾病多，通过CT检查提前发现病变血管发育异常、位置特殊，更加大了手术的难度和复杂性。该手术常规是局部麻醉，但由于吴大叔继续咯血，只能躺十分钟左右，于是紧急请麻醉科会诊，最终确定了全麻的手术方案。随后，许祖闪主刀进行紧急支气管动脉介入栓塞手术，对出血的血管进行精准栓塞，麻醉科副主任荣伟现场确保患者生命体征平稳，25分钟后，出血征象消失，手术成功完成。 手术后，吴大叔即刻就不再咯血转入综合介入科，待生命体征稳定后，8月8日上午，通过双向转诊绿色通道，吴大叔转回石岛医院继续康复。
从威海市中心医院转回石岛 “从石岛到中心医院的手术室，一路上医务人员里跑外跑，一点没耽误。”吴大叔的老伴说，“手术完了就不咯血了，现在特别好。多少年了，我老伴晚上睡个十几分钟就得起来坐一会，可遭罪了，现在一晚上能睡个完整觉，吃饭也比以前好了。”
转回石岛人民医院 吴大叔的就医经历只是威海市中心医院医共体双向转诊绿色通道运行的一个缩影。自今年5月9日，威海市中心医院与荣成市石岛人民医院医共体建设启动以来，双向转诊通道更加畅通，石岛人民医院在遇到危急重症患者时，可以迅速采取双向转诊措施，妥善安排患者上转威海市中心医院，及时得到三甲医院优质的诊疗服务，再将恢复期的病人转回石岛医院。另外，威海市中心医院对急危重症患者开通绿色通道，使患者在市中心医院的救治流程更加规范、便捷，确保生命安全。 吴大叔的就医经历只是威海市中心医院医共体双向转诊绿色通道运行的一个缩影。今年5月9日，威海市中心医院与荣成市石岛人民医院医共体建设启动，在科学研究、人才培养、学科建设和内部管理等方面共建利益共同体、责任共同体、发展共同体，实现患者双向转诊、人员双向流动、信息互通互联、资源共建共享。 石岛人民医院在遇到危急重症患者时，可以迅速采取双向转诊措施，妥善安排患者上转威海市中心医院，及时得到三甲医院优质的诊疗服务，再将恢复期的病人转回石岛医院。另外，威海市中心医院对急危重症患者开通绿色通道，使患者在市中心医院的救治流程更加规范、便捷，确保生命安全。 |
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