多年痛苦 一朝解除——显微血管减压术显神通

“效果太好了，现在我的脸不抽，我妈的脸也不痛了，真是太感谢邹主任和田医生了。”在威海市中心医院神经外科病房，来自滨州的丁女士和母亲顾大娘高兴地说。

前段时间，丁女士为了治疗折磨了自己三年多的右侧面部抽搐，慕名来到威海市临床重点专科——威海市中心医院神经外科就诊。神经外科主治医师田伟接诊后，与神经外科主任邹积典一起为丁女士做了详细检查，确诊为面肌痉挛。

“面肌痉挛的主要原因与颅内血管压迫了面神经从脑干发出的区域有关。用通俗的话说就是神经就像一根电线，受到异常压迫，发生了“短路”，继而产生异常放电，导致其所支配的肌肉发生异常的不受控制收缩。”田伟说。面肌痉挛早期表现为眼周肌肉间歇性抽搐，逐渐扩展到一侧面部的其他肌肉，严重时会出现睁眼困难、嘴角歪斜的情况，甚至会影响到同侧颈部肌肉。虽然不常危及患者的生命，但会影响患者的正常工作和生活，并且可能让患者产生自卑等心里负担。

在充分考虑病情并与患者进行沟通的情况下，邹主任和田伟决定采用目前治疗面肌痉挛理想的方法——电生理监测下面神经显微血管减压术为丁女士进行治疗。

手术在邹积典主任的指导下由田伟主刀。手术是在丁女士右耳后做了一个小切口，在颅骨开了一个不到一元硬币大小的骨孔，通过脑组织间隙，进入面神经根部，找到压迫面神经的血管，然后将其轻轻推离面神经根，并在血管和神经之间垫上teflon棉，将它们彻底隔开，使其不再压迫面神经。经过两个小时的精心手术，解决了丁女士多年来面肌痉挛的困扰。

手术的效果立竿见影。术后两天，丁女士用手摸着自己右脸，心里充满了感激：“这几年被脸部抽搐折磨的不轻，休息不好，也不爱出去见人，这下可算治好了，太神奇了。”

丁女士在高兴之余不禁想起了，自己被三叉神经痛折磨了多年的母亲。于是，还在住院的她再次找到邹主任和田伟，向他们咨询三叉神经痛的问题。

三叉神经痛：是神经系统中疼痛剧烈的一种疾病，有人称它为“天下第一痛”，是常见的面部神经疾病之一，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。丁女士告诉田伟，她的母亲今年60多岁，三年前开始出现左侧脸颊疼痛的症状，当地医院诊断为三叉神经痛。他母亲左脸平时完全不敢碰，一碰就痛，洗脸、刷牙这种日常生活对母亲来说都是一种痛苦，吃饭大部分时间也是流食，她看在眼里急在心里。这几年也带着母亲到处求医问药，起初口服卡马西平尚能控制疼痛，后来就逐渐无效了，而且，药物的副作用使她整日昏昏沉沉，严重影响了生活。自己的面肌痉挛在这里得到了治疗，因此她想把母亲也接到医院来治疗三叉神经痛，解除折磨母亲多年的痛苦。

详细了解了老人的情况后，邹主任和田伟建议丁女士先让母亲到医院来做一下检查，如果确认是三叉神经痛的话可以治疗。

“近年来，随着医院神经外科的不断发展，我们的功能神经外科手术也取得了长足的进步，无论手术质量还是数量都位于区域领先地位。”田伟说，近年来，在邹积典主任的支持下他先后到北京、美国及德国进修学习，在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的功能神经外科微创治疗；帕金森病、运动障碍病的脑深部电刺激治疗；复杂性疼痛、癫痫、昏迷病人促醒及小儿脑瘫的手术治疗等方面积累了丰富的经验。因此，面对患者的请求，他有信心为他们解除痛苦。

第二天，丁女士的母亲顾大娘从滨州赶到威海市中心医院。经过详细检查，顾大娘被确诊为三叉神经痛。于是，邹主任和田伟再次为顾大娘进行了电生理监测下三叉神经显微血管减压术。

手术效果果然非常明显，术后顾大娘的脸就不痛了：“刀割一样的疼痛不见了，我终于可以正常刷牙洗脸吃饭了。”母女两人同在一个病房，却笑得比谁都开心。“你看看我这个切口，大夫说是从里面缝的，外面几乎看不到。”丁女士撩起头发高兴地说。田伟表示，对一些爱美的女性，仅在手术区域周围剔除部分头发就可以，不影响术后美观，手术采用美容缝合方法，术后不需拆线，病人术后两天可以下地，一周之内可以出院。

据了解，无论是面肌痉挛还是三叉神经痛、舌咽神经痛这类疾病，“显微血管减压术”是目前已知的方法中，治疗效果理想、复发率低的治疗方案，具有创伤小，恢复快，术后并发症少的特点。

近年来，威海市中心医院神经外科在科主任邹积典的领导下，积极开拓，早在2012年就瞄准了目前神经外科发展的前沿方向——功能神经外科，在帕金森病、癫痫、昏迷病人促醒等方面的工作，填补了威海地区的空白。尤其是在显微血管减压相关手术方面不断深耕细作，可以根据患者不同年龄及身体情况采取神经显微血管减压、三叉神经阻滞、三叉神经半月节射频、三叉神经半月节球囊压迫等针对性治疗，并且采用目前先进的电生理监测和神经内镜技术。目前已为数百位三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛患者解除病痛。

威海市中心医院神经外科提醒大家，在生活中，有许多人对眼部抽搐的情况不重视；也有相当一部分的面部三叉神经痛会被误以为是牙痛。因此，如果发现自己面部有抽搐或疼痛的迹象，一定要及时到正规的专科医院进行检查治疗，以免延误病情，给生活造成更大的痛苦。