12月14日凌晨,文登区人民医院(北院区)急诊室……一对中年夫妇带着一个11岁的小男孩急急匆匆来到急诊室,嘴里说着“大夫,大夫,快看看孩子“蛋疼”,疼的受不了了”……
急诊室值班医生于洋立即接诊,看着孩子面色苍白,疼痛难忍,一边让孩子躺在检查床上检查,一边讯问家长孩子发病过程……原来凌晨3点多,熟睡中的小男孩少某某在睡梦中突然感到右侧睾丸隐隐作痛,自己伸手摸了一摸,没有什么异常,就想忍一会继续睡觉,后来感觉疼痛越来越严重,一阵阵剧烈的疼痛并伴有恶心、呕吐,就哭喊着叫醒爸爸妈妈。爸爸妈妈也没有经历过这种事情,看看孩子疼痛难忍的样子,也被吓坏了,不敢耽误,立马驶车来到文登区人民医院(北院区)就诊……到医院就已经是6点10分了。于大夫检查孩子阴囊疼痛明显,右侧睾丸增大,伴有下腹部放射状痛、恶心、呕吐,于是申请彩超检查。特检科彩超值班大夫于玥在超声下认真仔细地为孩子做彩超检查:右侧睾丸增大约3.7×2.3cm,右侧附睾增大,提示为右侧睾丸扭转。考虑到需要手术治疗,诊断需要进一步谨慎确诊。于大夫立即通过手机与还没有来上班的特检科主任张黎明沟通进一步确诊。因睾丸扭转属急症手术,需要在6小时内完成手术。正在家里做早饭的张主任立刻放下手中的活,从家中急忙赶到医院……此时,急诊室也已经通知泌尿外科主任曲华清也从家中急赶到医院……
睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。
时间就是生命!有着多年临床实践经验的他们都知道睾丸扭转早一分钟诊断,早一分钟治疗,对孩子将来的愈后就会越好——曲主任按照医院抢救预案立即给孩子开通了“绿色通道”彩超术前检查——张主任进一步做检查,明确诊断,并将彩超诊断报告“双签名”以最快速度发至病房泌尿外科——手术室里,麻醉师、手术护士随即到位,严阵以待——8时许手术顺利开始——硬膜外麻醉成功后,曲主任亲自主刀,探查附睾位于睾丸背侧,睾丸张力稍高,睾丸呈紫红色,右侧精索在睾丸鞘膜腔内逆时针扭转180度。术中诊断:右侧睾丸扭转。于是,给予复位睾丸精索,5分钟后,右侧睾丸颜色恢复正常。术中决定保留右侧睾丸,行睾丸扭转复位术。手术顺利进行……
术后3天,孩子康复出院。
文登区人民医院泌尿外科医生提醒广大朋友: 日常生活中,不少患者对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗,个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。因此,青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,须考虑到睾丸扭转的可能,应马上拨打“120”求助,尽早到医院检查诊治。(王少华) |