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胃癌是最常见的消化道肿瘤之一，严重威胁人类的生命健康。大多数胃癌早期无明显症状，或仅仅出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，胃癌的早期筛查就显得尤为重要。 10月15日 威海市中心医院内镜中心 举办了“预防胃癌，从筛查开始” 的胃癌筛查义诊活动 ↓↓↓
在活动现场，内镜中心副主任潘秀刚和消化内科二病区副主任徐承棉，为参加义诊的群众讲解了幽门螺杆菌的危害和胃癌早期筛查的重要性。义诊现场发放宣传材料100多份。内镜中心为参加义诊的市民提供了40个免费检测幽门螺旋杆菌的名额。
（内镜中心副主任潘秀刚为参加义诊的市民讲解幽门螺旋杆菌的危害）
（消化内科二病区副主任徐承棉为参加义诊的市民说明胃癌早期筛查的重要性）
（内镜中心护士长夏敏为参加义诊的市民发放宣传材料） 免费检测幽门螺旋杆菌 在义诊活动上，内镜中心为前来参加义诊的市民提供了40个免费检测幽门螺旋杆菌的名额。 据了解，幽门螺旋杆菌是一种可以在胃中生长的细菌，可导致胃炎、消化性溃疡，并与胃癌等多种疾病密切相关，根除胃内幽门螺旋杆菌能够预防多种相关疾病。
（为市民发放免费检测幽门螺旋杆菌的名额）
（进行检测前的登记）
（市民正在进行13C-尿素呼气试验，检测幽门螺旋杆菌） 我院内镜中心开展的13C-尿素呼气试验是前沿、快速、无痛苦且无辐射的幽门螺旋杆菌检测技术，敏感性和特异性较高，只需轻松呼气，测定气体成份，立即能检测出是否有幽门螺旋杆菌感染,结果准确度高达97%。是目前检测幽门螺杆菌感染的金指标。 一 相关链接： 我市胃癌发病率偏高 潘秀刚介绍，由于我市是沿海城市，长期以来形成的饮食习惯以及不良的生活习惯导致我市胃癌防病率偏高。 因此，呼吁大家要养成良好的生活习惯，40岁以上的人群要积极进行胃癌筛查。发现一例早癌，挽救一个家庭。 一定要重视早期胃癌的筛查 我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，属于胃癌风险人群，需要积极进行筛查。 ★胃癌高发地区人群； ★幽门螺杆菌感染者； ★患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病； ★胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）； ★存在胃癌其他风险因素（高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等）。 筛查方法
（一）内镜筛查，电子胃镜及病理是目前诊断胃癌的金标准。而内镜还有以下几种可供大家选择： （1）普通内镜。适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。早期胃癌的发现更依赖于检查者的内镜操作经验、电子或化学染色和放大内镜设备。因此，首先采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群，继而进行有目的的内镜下精查是更为可行的筛查策略。上消化道钡餐筛查因其阳性率低，且X射线具有放射性而不推荐用于胃癌筛查。 （2）磁控胶囊胃镜（MCE）筛查：全程无痛苦、便捷、诊断准确度高。MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态，可用于自然人群的胃癌大规模筛查。但缺点是不能行活检，还需再次行普通胃镜取组织学证据。 （3）高清内镜精查：以普通白光内镜检查为基础，全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶，灵活运用色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜等特殊内镜检查技术，以强化早期胃癌的内镜下表现，提高早期胃癌的检出率。在精查之后，对于确诊的早期癌采用内镜下粘膜剥离技术（ESD），对病灶进行内镜下剥离，实现早期癌的内镜下根除，可达到根治的目的。 （二）血清学筛查，包括：血清胃蛋白酶原检测、胃泌素-17检测、 HP感染检测（常见有血清HP抗体检测和尿素呼气试验）。 内镜检查前准备 1、检查前患者应禁食≥6 h，禁水>2 h；检查前一天应停止吸烟；检查当天早晨需要口服药物（如降压药）者、患有严重心肺疾病、凝血机能障碍、高血压、近期服用阿司匹林等药物者，务必事先与医生沟通。 2、平静呼吸、不要吞咽口水，避免不必要的恶心反应；入镜后，身体和头部不要转动。 3、刚检查完时，患者可能会有轻度的腹胀、疼痛、胃内异物感等不适，不必担心，这些症状一般可自行缓解。 4、检查完成2小时后可试饮一口水，如果不呛再进食，但24小时内进食应以温凉的稀饭、面条等柔软食物为宜，且不可太饱。当天禁食刺激性的食物。如果检查中还取了活检，则要适当延长进软食的时间，还应注意观察有无柏油便等情况。 |
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