侠客岛：疫苗事件焦灼，如何平息公众恐慌？

[摘要]过去10年，二类疫苗的流通与监管，让许多医药界人士十分担忧，其中出现的许多问题，都让人对这个制度难言乐观。

（本文原发于2016年3月24日）

疫苗事件正处在最为焦灼的阶段。真相飘在风中，讨论遍地都是。

制度的十年

何谓一类疫苗、二类疫苗，早在铺天盖地的报道与分析中完整呈现。这次出事的，都是二类疫苗，也就是自费、自愿的疫苗。

关于这类疫苗如何监管，2005年6月1日正式实施的《疫苗流通和接种预防管理条例》，为如今的局面留下了可乘之机。条例中说，疫苗生产企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、疫苗批发企业销售本企业生产的第二类疫苗；疫苗批发企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、其他疫苗批发企业销售第二类疫苗。

条文看起来复杂，实际就是对二类疫苗流通环节的放开。与过去由防疫部门统购统销相比，这无疑让许多有心者看到了商机。至于这商机是否合理合法，则不在一个条例的管控范围内。

事实上，过去10年，二类疫苗的流通与监管，让许多医药界人士十分担忧，其中出现的许多问题，都让人对这个制度难言乐观。

这还没完。

责任的划分

对于普通人来说，蘸着酒、吃着茴香豆讨论“疫苗之殇”的“殇”字用的对不对，显然是吃饱了撑的。他们最为关心的是，我家孩子是不是打过这200多万支疫苗中的一支，这事是如何发生的，还会发生吗？

一言以蔽之，监管中的漏洞，才是核心问题。别的问题并非不存在，而是不致命。

在李克强总理的批示中，点了三个部门的名，食药监总局、卫生计生委、公安部。漏洞，正是从这里来。这三者之间的权力与责任分配，是疫苗事件带给我们很深的启示。

同样是上面那个条例，规定了它们各自的责任。简单说，食药监系统负责疫苗的质量和流通的监督管理工作，卫生系统预防接种的监督管理。正如北大教授饶毅所说，食药监局人手少、权力小、责任大，何况疫苗问题不只是一个部门，还涉及公安和卫计委。

尽管有着各种客观条件的限制，但是责任划分是明确的，监管领域也是确定的。即便是在公安部门管辖的刑事案件范围，线索也还得食药监系统去移交。

漏洞的存在可以想见，让人意外的是漏洞之大。庞某，一个在2009年就因非法从事疫苗药品经营活动被判了三年有期徒刑，缓期五年执行的人，在缓刑考验期限内，竟然还能重操旧业。公安部门、她所在的社区管理部门，哪里去了？

一开始以为这只是疫苗监管方面的漏洞，却发现这是个全方位的漏洞。洞之大，不知其几千里也。

恐惧的缓解

过去许多年里，中国的公众与专业人士间发生过不少冲突。核电站、转基因、化工厂、水库……科普依然任重而道远，孰料公众总是能打专业人士的脸。此处绝无反智之意，而是现实并不如设想的那样美好，所以公众的过度反应总有些道理。

这才是最让人唏嘘之处。恐惧源自现实的不断打折扣，以及一而再再而三的监管不力。

“经专业医学知识普及，你还会对非法疫苗事件感到焦虑吗？”搜狐做的这个在线调查，其结果是在2.9万回复中，接近2.8万选择了“会”。原因如此简单，公众的焦虑并非来自专业医学知识的匮乏，而是事件真相的缺席。

甚至，世界卫生组织站出来说这些疫苗几乎不会引起毒性反应，安全风险非常低，都没起到太大作用。

我想起前不久知乎上一个提问，“按一下按钮你会获得50万同时有一个陌生人会死去，你会按吗？”排名第一的答案说，“某度已经在做了”。如今这个段子一样的回答仍可套用，实属悲凉。疫苗是死不了人，可是那些狂犬病、乙肝携带者，所依靠的救命疫苗，竟是一管不痛不痒的水，这延误的病情甚至失去的生命，谁来承担？

殷鉴不远。以前《中国经济时报》的一组疫苗引发风波，但至今仍被人提起。回望当时的报道，人们愤怒的指责，历史总在重复。

信任的条件

到底是什么造就了这样的恐惧，又该如何平息这样的恐惧？

我们也不知道答案。只知道，如果再有人把责任归咎于舆论管控不力，只会吞下更多苦果。

一个正常的疫苗事件处置——假如这玩意真的存在的话——应该是这样的，主管部门出来说经过一年的调查，我们已经掌握了一些这样的信息。而不是一脸懵懂的告诉公众，我们也在等待各地摸清情况上报。

几乎所有的危机公关原则，都被有些部门漠视了。这才是为何昨天与今天，疫苗事件成为企业公众号、自媒体和一些谣言狂欢的温床。甚至，一个像老童生一样教读者“殇”字用得对不对的帖子都能成为舆论热点，就是不见真正权威的回复。这感觉像极了在戏园子看戏，主角迟迟不出来，台下几个按捺不住的观众扭作一团演给你看。

如果这是刚发生的事尚可理解，问题是犯罪嫌疑人都抓起来快一年了，各地公安机关也已打击处理了300多名上（下）线非法经营人员，如此大案，还想漠视舆论？

总是这样，懂的人不说，不懂的人警告你别说。有些人只想看到有关自己的正面新闻，却不知道的是，如同夫妻相处，那真正决定感情是否破裂的不是如何共度欢乐的时光，而是如何面对双方最大的争执。

是坏时光里你的作为，决定了你是否可信。

文/今日湖图